Cardiopulmonary Resuscitation
إنعاش القلب والرئتين
إنعاش القلب والرئتين الإنعاش : هو سلسلة من الخطوات التي يقوم بها المسعف للمصاب
الفاقد للوعي والهدف فيها هو منع موت خلايا الدماغ العصبية
أقراء أيضاً : ما هو الإسعاف الأولي
والمعروف عن هذه الخلايا انها لا تنمو ولا تتجدد فإنها اذا تموت لا ترجع وهذا قد يؤدي الى اضرار ومضاعفات لحالة المصاب .
خطوات الإنعاش
كما هي عبارة عن قانون متنفق عليه عالميا لا يجوز الابداع فيها ويجب تنفيذها حسب توصيات مؤسسة القلب الأمريكية AHO
و نحن هنا نتعامل مع ثلاث أنواع من انعاش القلب وهذا يرجع حسب الجيل :
- انعاش الرضيع منذ الولادة حتى عمر السنة .
- انعاش الصغير من عمر ستة الى غمر 8 سنوات .
- انعاش الكبير من عمر ال8 سنوات فما فوق .
احذر
كما يجب دائما تذكر أن ترتدي القفازات المعقمة والكمامة فانت لا تعرف مع من تتعامل حفاظا على صحتك ولتجنب انتقال الأمراض وتذكر أنه يجب أن تكون أولا انت بأمان ولا تخاطر بنفسك لتتمكن من انقاذ الاخرين
الأهداف من عملية انعاش القلب و الرئتين
- تزويد الدم الى الدماغ و تجديده .
- ارجاع عمل القلب لوضعه الطبيعي .
- ارجاع عمل الرئتين لوضعهما الطبيعي .
| إنعاش القلب و الرئتين | ||||||||
| الفئة العمرية | إعطاء تنفس | مساج القلب | تفقد التنفس | أدوات الضغط | مكان الضغط | عمق الضغط | طرق إعطاء النفس | مكان قياس النبض |
| الكبير | 2 نفسين | 30 ضغطة | بعد 5 دورات | الايدين الاثنتين | نصف الصدر | 3 – 5 سم | من الفم للفم | الشريان السباتي |
| الصغير | 2 نفسين | 30 ضغطة | بعد 5 دورات | بيد واحدة وتكون مركز القوة للمسعف | نصف الصدر | 2.5 – 3.5 سم | من الفم للفم | الشريان السباتي |
| الرضيع | 2نفسين | 30 ضغطة | بعد 5 دورات | بأصبعين | نصف الصدر | 1.5 – 2.5 سم | من فم للفم و الانف معا | الشريان العضدي |
قبل البدء بعملية الإنعاش
كما عليك كمسعف التأكد من فتح مجرى التنفس و فحص الوعي للمصاب
بالمناداة على المصاب بسؤاله
هل انت بخير ؟ كمؤثر صوتي سمعي .
واذا لم يستجب المصاب؟
كما عليك قرص عظمة الكتف كمؤثر حسي
وفرك عظمة القص ( الصدر) كمؤثر جسماني
وبحالة عدم الاستجابة لهذه المؤثرات
نفترض حالة انسداد مجرى الهواء وتستدعي المساعدة الطبية فورا .
مسببات انسداد مجرى التنفس :
- بلع و رجوع قاعدة اللسان .
- امالة الراس للامام .
- اغلاق داخل الفم بسبب الافرازات .
- اغلاق مجرى التنفس بسبب وجود جسم غريب عالق .
طرق فتح مجرى التنفس
كما يجب ارجاع الراس للوراء والنظر داخل الفم اذا يوجد به جسم غريب عالق ويجب ازالته اذا تم تواجده ويجب عليك كمسعف اداخل مسير الهواء Air way داخل الفم ويجب التأكد من التنفس عن طريق النظر والسمع والاحساس بمراقبة الصدر يرتفع و يهبط وسماع صوت الزفير والشهيق الداخل و الخارج والاحساس بسخونة هذا الهواء ويتم هذا الفحص المبدئي بخلال 5 ثوان
اذا تواجد التنفس يجب على المسعف المحافظة على مجرى الهواء مفتوح
وذلك بميل الرأس لأحد الجانبين
وإزالة أي افرازات و أي جسم غريب عالق
ومراقبة المصاب والبقاء معه على تواصل .
أما بحالة عدم وجود التنفس ؟
كما عليك فورا البدء بعملية إعطاء النفس الصناعي وذلك يتم باعطاء المصاب نفسيين متتاليين بطيئين من فم المسعف الى فم المصاب أو عن طريق القناع الجيب أو الأمبو ويجب إعطاء كل نفس كامل بامتلاء الرئتين حتى ارتفاع الصدر.
كيف افحص الدورة الدموية؟
كما يتم فحص النبض عن طريق شريان الرقبة السُباتي وتفقده من جهة واحدة لمدة 10 ثوان بحالة وجود النبض نستمر باعطاء التنفس كل 5 ثوان حتى ارتفاع الصدر أما بحالة عدم وجود النبض يجب عليك فورا بعملية انعاش و تدليك القلبمن الأفضل وجود مسعفين لعملية انعاش القلب و الرئتين مسعف يقوم باعطاء النفس و مسعف يقوم بتدليك القلب لان مساج القلب يتطلب اكثر من 100 ضغطه بالدقيقة الواحدة ولكن بحالة تواجد مسعف واحد فقط عليه القيام بهذه العملية لوحده ويجب ان يكون المصاب متواجد على ارض صلبة وباستعمال اكتاف المسعف.
و الهدف من عملية انعاش القلب و الرئتين هو الضغط على القلب بين عظمة القص ( الصدر ) و العمود الفقري و ارتخائه لملئه مجددا بالدم و رجوع عمله .
كيفية عملية انعاش القلب و الرئتين ؟
انعاش القلب والرئتين للشخص البالغ هي عبارة عن 30 ضغطه بالدقيقة مقابل نفسين .
أكثر الأسباب شيوعا عند البالغين لتوقف النبض وانسداد مجرى الهواء
هي السكتة القلبية ومشاكل القلب نفسه
لذلك عليك دوما انت كمسعف هنا ان تطلب المساعدة الفورية و الطوارئ
ومن ثم البدء بعملية انعاش القلب و الرئتين أما عند الأطفال يكون اغلب اسباب انسداد مجرى الهواء وتوقف النبض هي مشاكل بالتنفس
لذلك عليك البدء بعملية انعاش القلب و الرئتين
ومن ثم بعد 5 دورات عليك الاتصال على الطوارئ .
شرح انعاش قلب الصغار
كما يجب مع بداية تقديم المساعدة للمصاب تكون بتأمين المكان والمسعف والتأكد من مجرى الهواء مفتوح بالفحص الأولي ويجب إعطاء التنفس للأولاد كل 4 ثوان وتدليك القلب يتم بيد واحدة وتكون اليد القوية أي مركز القوة للمسعف اخذين بعين الاعتبار أن جسم الصغار يختلف عن الكبار لان جسمهم صغير و حساس بحالة تواجد مسعفين يتم إعطاء المصاب نفسين مقابل 15 مساج للقلب
اما بحالة تواجد مسعف واحد يتم إعطاء المصاب نفسين مقابل 30 مساج للقلب .
الطريقة الصحيحة لانعاش القلب للرُضّع .
كما يجب اتباع خطوات المحافظة على الأمان و التأكد من وعي ونبض المصاب ونتفقد النبض عند الرضيع وذلك عن طريق قرص والضغط على كفة القدم وميل جزء بسيط من الرأس للأعلى حيث تكون العيون مستوى السماء ويتم إعطاء النفس للرضع من فم المسعف الى فم و انف الرضيع معا ويتم ذلك بهدوء وحذر حتى ارتفاع الصدر كاملا و امتلاءه بالهواء وتدليك القلب يكون بواسطة اصبعين فقط حيث يعطى له 30 ضغطة خلال دقيقه يتم فحص النبض والتأكد من وجوده عن طريق تحسس الشريان ذراع اليد ( العضدي ) و إعطاء النفس كل 3 ثوان ويكون مكان تدليك القلب في مركز عظم الصدر بالمنتصف يُعطى المصاب الرضيع نفسين مقابل 30 مساج للقلب بتواجد مسعف واحد وبحالة وجود مسعفين يتم اعطاءه نفسين مقابل 15 مساج .
ممنوع
كما يمنع منع بات على المسعف التوقف عن متابعة وتكرار عملية انعاش القلب و الرئتين الا بحالة وصول المساعدة الطبية والطبيب هو فقط من يقرر إيقاف العملية فقط .
